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SRC予選エントリーフォーム

希望予選会場
08/10/18(土) 滋賀予選  大津市唐崎市民センター
08/10/11(土) 東近江予選  探検の殿堂 
08/10/25(土) 大阪予選  大阪南港ATC ITM棟6F マーレ展示室
08/10/26(日) 京都予選  京都大学総合博物館
08/10/26(日) 奈良予選  帝塚山学園 帝塚山中学校
チーム名
チーム構成人数
1人  2人
1人目(2人チームの場合はキャプテン)
氏名
ふりがな
学年
会員番号(会員のみ)
住所
電話番号
e-mail
2人目(1人チームの場合は入力不要)
氏名
ふりがな
学年
会員番号(会員のみ)
住所
電話番号
e-mail
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備考